Это очень рискованный законопроект (№ 11493 по регулированию фармацевтического рынка. — Ред.). Вообще если у нас рыночная экономика в стране, и государство начинает вмешиваться в рынок, вводя туда дополнительные регулирования, то это не очень хорошо. Часть препаратов может, наоборот, подорожать, а не подешеветь, а часть препаратов может вообще исчезнуть с рынка. То есть им станет не выгодно продавать свои товары в Украине, и они уйдут
Поэтому этот закон рискует привести к тому, что европейцы уйдут, а индусы — выживут. И по нашим производителям это ударит немало. А с индийскими производителями есть проблемы. Во-первых, из-за качества, а во-вторых, они могут несвоевременно привезти препарат
Риск есть там, где аптечный сегмент, где ритейл. В ритейле каждый препарат друг с другом конкурирует на полке
Подписанты, среди прочего, согласились снизить отпускные цены на 100 наиболее популярных украинских лекарств на 30% уже с 1 марта. Также предложены меры, которые позволят создать условия для дальнейшей стабилизации цен. Декларация является открытой к подписанию другими участниками рынка
Мы представляем все звенья обращения лекарств в Украине - производителей лекарственных средств, импортеров, дистрибьюторов и аптек, которые каждый день работают для того, чтобы обеспечить пациента необходимой фармакотерапией украинского и международного производства
Предложенные нормы не соответствуют европейским и рыночным стандартам регулирования работы фармацевтического рынка и практикам стран ЕС, несут не только значительные риски снижения ассортиментной и физической доступности лекарств для населения, но и непосредственно будут влиять на привлекательность сферы здравоохранения Украины для международных инвесторов
В перечень лекарств, которые, по аналитическим данным, чаще всего покупают украинцы, вошли те, которые применяются при кашле и простудных заболеваниях, антигистаминные, противовоспалительные и противоревматические препараты, витамины и микроэлементы, лекарства против давления, противоязвенные средства, успокаивающие, глазные капли, назальные спреи и другие
В 100 наиболее популярных лекарств, то есть тех, которые, по аналитическим данным, чаще всего покупают украинцы, вошли 20 позиций, которые производит фармацевтическая компания Дарница, 17 позиций — Фармак, 22 позиции — Киевский витаминный завод, 5 позиций — Кусум Фарм, 6 позиций — Юрия-Фарм, 8 позиций — корпорация Артериум, 2 позиции — фармацевтическая фабрика Виола, 3 позиции — Борщаговский химико-фармацевтический завод и 10 позиций — ИнтерХим
То есть, я так понимаю, что теперь возникнет дефицит, начнут давить в ручном режиме на этих торговцев, чтобы они все же выгодно-невыгодно, но торговали тем, что здесь надо для пациентов. Но фундаментальное решение проблемы — это каким-то образом возродить конкуренцию на рынке лекарственных средств
Вот как раз здесь очень яркий пример, как эти аптечные сети сначала уничтожили конкуренцию в лице ФЛП. Они жаловались, что мелкие предприятия им устанавливают якобы нечестную конкуренцию. То есть они ее уничтожили успешно. После чего они подняли цены. В Украине много аптечных субъектов хозяйствования, но все равно сети договариваются между собой о цене. В конце концов это привело к тому, что правительство отреагировало таким образом, потому что не нашло лучшего способа ответить им на повышение цен
То есть как раз невыгодно будет торговать дешевыми лекарствами. Более того, это будет касаться больше отечественных лекарств, которые, как правило, дешевле и их труднее закупить через какого-то оффшорного посредника, а импортные, наоборот, легче. Поэтому аптекам будет выгодно закупать импортные лекарства через оффшорного посредника и оставлять там всю маржу. А соответственно, будут страдать потребители и отечественные производители. Хотя инфляцию эти ограничения действительно могут на какое-то время приостановить
Такие решения с одной стороны могут способствовать дефициту, как уже предупреждали представители бизнеса и как это часто происходит в результате контроля над ценами. С другой стороны, это усиливает регуляторную нагрузку на бизнес и, соответственно, это способствует дальнейшему повышению цен. Ну и наконец, поскольку здесь контролируется только торговая надбавка, то можно представить себе схемы, по которым просто все эти сверхприбыли, которые сейчас имеют сети, будут перекладываться на импортеров. То есть фактически эти деньги будут сразу выводиться из Украины
Приостановить рост цен такими средствами, как ограничение торговых надбавок, возможно. Но только до того времени, когда аптечные сети не найдут способ поднимать цены через более высокие закупочные цены. Потому что ограничивается торговая надбавка, а не предельная цена
В частности, один из немногих положительных пунктов, которые были утверждены в решении СНБО, это расширение перечня реимбурсации лекарственных средств, что провоцирует снижение цены на эти лекарства и расходов из кармана пациента, ведь такие препараты полностью или частично покрывает государство. В соседних государствах таких как Чехия, Латвия, Польша пациентам реимбурсируется более 70% лекарственных средств
Сейчас главное предостережение от пациентского сообщества - это вероятность, что лекарства могут исчезнуть с полок аптек, а те, что таки доедут до них, - вырастут в цене. Это очень опасная ситуация для украинских пациентов, которые могут не иметь возможность даже за свой счет приобрести необходимые лекарства
Дефицит лекарств, который может образоваться из-за ряда изменений, может привести к приостановке лечения у пациентов, когда украинцы просто не смогут купить лекарства из-за их отсутствия или завышенной цены. Поэтому пациенты начнут переходить на другие лекарства не из-за решения врача, а из-за отсутствия препарата в аптеке
Это нелегально ввезенные лекарственные средства, покупая которые, пациент не может быть уверенным, что условия хранения и транспортировки были соблюдены